| Kullanımı: |
Aspergillus enfeksiyon tanısı
Aspergillus enfeksiyonları farklı klinik tablolara neden olabilir. Alerjik bronkopulmoner aspergilloz, altta yatan bir hastalık (astım, mukovisidoz), geçici pulmoner infiltratlar ve pozitif IgE antikorları varlığında pulmoner hasar ile karakterizedir. Aspergillomalar genellikle asemptomatiktir. Ancak vasküler erozyon varlığında hayatı tehdit eden hemoptizi meydana gelebilir. Paranazal sinüslerin tutulumu durumunda, klinik semptomlar kronik sinüzit ile karışabilir. Enfeksiyonun ağırlıklı olarak hava yoluyla bulaşması nedeniyle, invaziv tipler genellikle spesifik olmayan semptomlarla pulmoner aspergillozlar olarak ortaya çıkar: öksürük, nefes darlığı, antibiyotiğe dirençli ateş, hemoptizi. Patojenler fungemi ile yayılım gösterebilir ve merkezi sinir sistemi tutulumu olabilir. Tutulum bölgesi ile uyumlu nörolojik defisit gözlenir. Serebral aspergilloz son derece yüksek mortalite ile ilişkilidir. İnvaziv Aspergilloz (IA), hematopoeitik kök hücre nakli geçiren hastalar gibi immün sistemi zayıflamış hastaları etkileyen bir durumdur.
Aspergillus için hızlı, güvenilir tanı hızlı tedavi açısından önemlidir. Aspergillus, IA ile ilişkili ana türleri (A. fumigatus, A. flavus, A. terreus) tespit etmek için tasarlanmış realtime PCR testi kullanılabilir. Aspergillus tanısında plazma, serum, BOS, solunum salgıları veya doku örneklerinde patojen DNA'nın tespitinin tanısal duyarlılığı %40-100 ve özgüllüğü %65-100'dür. Aspergillus alt tipleri olan A. fumigatus, A. flavus, A. terreus ayrımı yapılmaz.
|